医药网11月21日讯 又一注射剂，儿童慎用。
刚刚，国家药监局发布公告，修订盐酸溴己新注射剂说明书，儿童慎用，尤其不推荐婴幼儿使用。
▍儿童慎用、不推荐婴幼儿使用
盐酸溴己新注射液，适应症为用于慢性支气管炎及其他呼吸道疾病伴有黏痰，不易咳出者。
公告显示，为进一步保障公众用药安全，国家药品监督管理局决定对盐酸溴己新注射剂（包括注射用盐酸溴己新、盐酸溴己新注射液、盐酸溴己新葡萄糖注射液）说明书增加警示语。
并对【适应症】、【用法用量】、【不良反应】、【注意事项】、【孕妇及哺乳期妇女用药】、【儿童用药】、【老年用药】等项进行修订。
【不良反应】项修订为：
震颤，休克，类过敏症状休克，过敏性症状（皮疹、血管神经性水肿、支气管痉挛、呼吸困难、瘙痒等）。
【孕妇及哺乳期妇女用药】项
【孕妇及哺乳期妇女用药】项修订为：
对于怀孕妇女或可能怀孕妇女，只有当获益被判定超过风险时，才可以给药。怀孕期间的用药安全性尚未确定。
【儿童用药】项
【儿童用药】项修订为：
未进行该项试验。儿童慎用，尤其不推荐婴幼儿使用。
【老年用药】项
【老年用药】项修订为：
老年人的各项生理功能下降，注意减少用量。
据赛柏蓝查询，盐酸溴己新注射剂（包括注射用盐酸溴己新、盐酸溴己新注射液、盐酸溴己新葡萄糖注射液）共有药品批文19个，涉及不少知名药企。
▍7类抗生素儿童使用禁忌
近来，有不少药品被修改说明书，都特别提到儿童慎用，除这些被修改说明书的药品外，据中国食品药品监管杂志微信消息，医生还总结了7类儿童抗生素使用禁忌。
1. 氨基糖苷类
常见：庆大霉素、阿米卡星、链霉素、卡那霉素、小诺米星、新霉素等。
禁忌：6 岁以下儿童禁止使用，6岁以上慎用。
原因：可致肾毒性和耳毒性。
2. 大环内酯类：红霉素
禁忌：2 个月以内尽可能避免使用，2个月以上慎用或医生密切监护使用。
原因：严重者导致儿童肝脏损伤、肝功能衰竭。
3. 磺胺类：复方新诺明（SMZ-TMP）
禁忌：新生儿禁用、2岁以上医生指导下使用。
原因：新生儿表现为缺氧性全身发紫、新生儿黄疸。
4. 喹诺酮类药物
常见：诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等。
禁忌：18岁以下的小儿及青少年不宜使用。
原因：可影响幼龄儿童关节和软骨发育。
5. 氯霉素
禁忌：新生儿、早产儿禁用氯霉素，包括眼用制剂、搽剂和滴耳液。
原因：可致新生儿灰婴综合征。
6. 替硝唑、奥硝唑
禁忌：替硝唑口服：仅限3岁以上儿童治疗肠道阿米巴病；替硝唑注射剂：12岁以下儿童禁用；奥硝唑注射剂：建议3岁以下儿童不用。
原因：治疗厌氧菌感染的安全性和有效性尚不明确。
7. 四环素类药物
禁忌：8岁以下儿童禁用。
原因：可引起牙釉质发育不全、牙齿着色变黄和骨生长抑制。
